Πρόγραμμα ημερήσιας υπηρεσίας Retainer - Τελευταία επιλέξιμη ημέρα για διεκδίκηση είναι η 21η Ιουλίου 2020
Προς: που έχουν επιλέξει να συμμετάσχουν στο πρόγραμμα OPWDD Day Service Retainer Program.
Σημείωση: η παρούσα καθοδήγηση δεν αφορά τις πληρωμές κρατήσεων για τις υπηρεσίες κοινοτικής αποκατάστασης που παρέχονται από "αυτοπροσλαμβανόμενο" προσωπικό και πληρώνονται από Φορολογικούς Διαμεσολαβητές ως μέρος του αυτοκατευθυνόμενου προϋπολογισμού ενός ατόμου.
Με βάση τις πρόσφατες ομοσπονδιακές οδηγίες με τις οποίες το CMS περιόρισε τον αριθμό των ημερών παρακράτησης που επιτρέπεται να χρεώνουν οι πάροχοι, η τελευταία ημερομηνία εξυπηρέτησης για την υποβολή απαιτήσεων ημερών παρακράτησης στο eMedNY στο πλαίσιο του προγράμματος παρακράτησης ημερήσιας υπηρεσίας είναι η 21η Ιουλίου 2020. Όπως γνωρίζετε, το πρόγραμμα αυτό ανακοινώθηκε με υπόμνημα της αναπληρώτριας διευθύντριας του DOH Donna Cater, με ημερομηνία 06/05/20, και προέβλεπε πληρωμές retainer σε φορείς που υπέγραφαν βεβαίωση, συμφωνώντας με τους κανόνες συμμετοχής του προγράμματος. Αντιλαμβανόμαστε πλήρως ότι οι οργανισμοί δεν είχαν προβλέψει αυτή την ημερομηνία λήξης του προγράμματος. Το OPWDD και οι εταίροι μας σε κρατικές υπηρεσίες εξετάζουν επιλογές για την αντιμετώπιση της δυνατότητας των οργανισμών να συνεχίσουν να υποστηρίζουν άτομα και οικογένειες.
Σημειώστε τα εξής:
- Εάν ο οργανισμός σας έχει υπογράψει και υποβάλει στον OPWDD τη βεβαίωση του προγράμματος ημερήσιων υπηρεσιών Retainer Day, τότε μπορείτε να συνεχίσετε να υποβάλλετε απαιτήσεις για τις ημέρες κράτησης (χρησιμοποιώντας τον κωδικό εσόδων 0180) στο eMedNY για τις ημερομηνίες παροχής υπηρεσιών από τις 18 Απριλίου 2020 έως τις 21 Ιουλίου 2020. Οι αξιώσεις για τις ημέρες κράτησης υπόκεινται στις απαιτήσεις του προγράμματος Day Service Retainer και στις οδηγίες που διατίθενται εδώ.
- Αυτή η καθοδήγηση δεν επηρεάζει τη δυνατότητα των εποπτευόμενων οργανισμών εναλλακτικής διαμονής με εξατομικευμένη στέγαση (IRA) να παρέχουν και να τιμολογούν το eMedNY για την ομαδική κοινοτική αποκατάσταση-κατοίκηση (Group CH-R) για άτομα που ζουν στον εποπτευόμενο οργανισμό και συμμετείχαν σε υπηρεσίες ημερήσιας αποκατάστασης ή προληπτικές υπηρεσίες άλλου οργανισμού. Η εξουσιοδοτημένη παροχή υπηρεσιών Group CH-R συνεχίζει να είναι επιλέξιμη για διεκδίκηση στο eMedNY.
- Οι οργανισμοί που συμμετέχουν στο πρόγραμμα παρακράτησης υπηρεσιών ημέρας μπορούν να συνεχίσουν να παρέχουν και να χρεώνουν το Medicaid για εναλλακτικές υπηρεσίες, όπως τεκμηριώνεται στο σχέδιο ζωής του ατόμου. Για παράδειγμα, παρέχοντας Community Habilitation σε άτομα που ζουν με την οικογένειά τους και συμμετείχαν στο πρόγραμμα Day Habilitation του οργανισμού σας πριν από την έναρξη του COVID-19.
- Οι οργανισμοί εξακολουθούν να έχουν την ευελιξία να παρέχουν υπηρεσίες εξ αποστάσεως σύμφωνα με τις οδηγίες που διατίθενται εδώ.Εκτιμούμε την κατανόηση και την αφοσίωσή σας στα άτομα και τις οικογένειες που εξυπηρετούμε. Θα ακολουθήσουν περαιτέρω οδηγίες. Παρακαλούμε να απευθύνετε τυχόν ερωτήσεις και προβληματισμούς στη διεύθυνση peoplefirstwaiver@opwdd.ny.gov.