OPWDD Day Services Retainer Programm

Day Service Retainer Program - Letzter Tag für die Inanspruchnahme ist der 21. Juli 2020

An: Anbieter von Tageshabilitation, Prevocational Services und Community Habilitation, die sich für die Teilnahme am OPWDD Day Service Retainer Program entschieden haben

Bitte beachten Sie: Dieser Leitfaden befasst sich nicht mit Vorschusszahlungen für gemeinschaftliche Habilitationsleistungen, die von "selbst eingestelltem" Personal erbracht und von steuerlichen Vermittlungsstellen als Teil des selbstbestimmten Budgets einer Person bezahlt werden.

Basierend auf den jüngsten Bundesrichtlinien, in denen das CMS die Anzahl der Retainer-Tage, die Anbieter in Rechnung stellen dürfen, begrenzt hat, ist der letzte Termin für die Einreichung von Retainer-Tag-Forderungen an eMedNY im Rahmen des Day Service Retainer Program der 21. Juli 2020. Wie Sie wissen, wurde dieses Programm in einem Memorandum der stellvertretenden Direktorin des DOH, Donna Cater, vom 05.06.20 angekündigt und sah Retainer-Zahlungen für Agenturen vor, die eine Bescheinigung unterzeichneten, in der sie den Teilnahmebedingungen des Programms zustimmten. Wir haben volles Verständnis dafür, dass die Agenturen nicht mit diesem Enddatum für das Programm gerechnet haben. OPWDD und unsere Partner in den staatlichen Behörden prüfen derzeit Optionen, um die Fähigkeit der Agenturen, Einzelpersonen und Familien weiterhin zu unterstützen, zu gewährleisten.

Bitte beachten Sie die folgenden Hinweise:

  • Wenn Ihre Einrichtung die Bescheinigung für das Tagespflegeprogramm (Day Service Retainer Day Program) unterschrieben und bei OPWDD eingereicht hat, können Sie weiterhin Anträge für Tagespflegeleistungen (unter Verwendung der Umsatzkennziffer 0180) bei eMedNY für Leistungsdaten vom 18. April 2020 bis zum 21. Juli 2020 einreichen. Retainer-Day-Ansprüche unterliegen den Anforderungen des Day Service Retainer-Programms und den hier verfügbaren Leitlinien.
  • Dieser Leitfaden hat keine Auswirkungen auf die Fähigkeit von alternativen Agenturen für betreutes Einzelwohnen (IRAs), eMedNY für gemeindenahe Gruppen-Habilitationsleistungen (Group Community Habilitation-Residential, Group CH-R) für Personen zu erbringen und abzurechnen, die in der betreuten IRA leben und an Tages-Habilitations- oder Präventivleistungen einer anderen Agentur teilgenommen haben. Die genehmigte Erbringung von CH-R-Gruppenleistungen kann weiterhin bei eMedNY geltend gemacht werden.
  • Agenturen, die am Day Service Retainer Program teilnehmen, können weiterhin alternative Leistungen erbringen und diese Medicaid in Rechnung stellen, wie im Lebensplan der Person dokumentiert. Zum Beispiel die Bereitstellung von Community Habilitation für Personen, die bei ihrer Familie leben und vor dem Auftreten von COVID-19 am Tageshabilitationsprogramm Ihrer Agentur teilgenommen haben.
  • Die Agenturen haben weiterhin die Möglichkeit, Ferndienstleistungen gemäß den hierverfügbaren Leitlinien zu erbringen , undwir danken Ihnen für Ihr Verständnis und Ihr Engagement für die Menschen und Familien, denen wir dienen. Weitere Leitlinien werden in Kürze veröffentlicht. Bitte richten Sie alle Fragen und Bedenken an peoplefirstwaiver@opwdd.ny.gov.