FIN DEL APÉNDICE K FLEXIBILIDADES Y REVISIONES ADM

OPWDD anunció su orientación actualizada sobre el final de las flexibilidades del Apéndice K y las revisiones de ADM. Las siguientes actualizaciones son efectivas a partir del 11 de noviembre de 2023: 

• 06-ADM-01R-Actualizar 06-ADM-01 Habilitación diurna en grupo ADM para reflejar el fin de la flexibilidad para prestar servicios de habilitación diurna dentro de un entorno residencial certificado.
• 21-ADM-02R-Cambios menores para proporcionar información sobre el identificador de facturación para la habilitación residencial comunitaria (CH-R) y la CH-R prestada a través de telesalud.
• 23-ADM-08-Actualizar 2015-ADM-01 Habilitación Comunitaria ADM para incluir CH-R (21-ADM-02). Añadir CH-R en residencia como opción de prestación de servicios a largo plazo para personas que cumplan los requisitos.
• 21-ADM-03R-Menores cambios para proporcionar información de identificador de facturación para ciertos HCBS cuando se entregan a través de la telesalud. Todos los planes de vida deben ser actualizados para reflejar el uso de la tecnología a distancia tan pronto como sea posible, pero no más tarde del 11 de abril de 2024.

SOCIOS EN LA APLICACIÓN

ACA/NY y LIFEPlan están colaborando con los proveedores para implantar de forma proactiva las directrices revisadas para nuestros afiliados compartidos. Como recordatorio, para los miembros identificados como potencialmente beneficiarse de los servicios prestados a través de la telesalud, que la preferencia debe ser discutido con ellos de una manera centrada en la persona, y el administrador de atención debe completar La evaluación para recibir servicios basados en el hogar y la comunidad (HCBS) a través de la tecnología a distancia. Esta evaluación debe completarse antes de modificar el plan de vida para reflejar el acuerdo de utilizar tecnología remota para prestar servicios de exención HCBS.

LOS GESTORES SANITARIOS GARANTIZAN LA ELECCIÓN

Los gestores asistenciales implican activamente a los afiliados en conversaciones centradas en la persona y se aseguran de que sus preferencias se documenten con prontitud. En las próximas reuniones de Relaciones con Proveedores, los Directores de Relaciones con Proveedores prestarán más apoyo a los Proveedores para ayudarles en este proceso. Visite la página web para obtener más información. 

Si tiene alguna pregunta sobre el fin de las flexibilidades del Apéndice K y las revisiones de ADM, póngase en contacto con Relaciones con los Proveedores en línea o con un director de su región.