아직 늦지 않았으니 해당 지역의 소셜 케어 네트워크(SCN)와 연결하세요!
뉴욕주 보건부 1115 뉴욕 건강 형평성 개혁(NYHER) 면제 개정안(일명 "1115")은 뉴욕주 메디케이드 가입자의 건강 결과를 개선하고 건강 형평성을 증진하며 건강 격차를 줄이기 위해 75억 달러를 투자하는 프로젝트입니다. 이 목표를 달성하기 위한 여러 전략이 있지만, 이 글에서는 2025년 1월 1일에 출범하는 9개의 새로운 지역 사회 보장 네트워크(SCN)에 초점을 맞추고 있습니다.
1115 NYHER 개정안은 모든 메디케이드 가입자(서비스 비용 및 매니지 케어)를 대상으로 식량 불안, 주거 불안정, 교통 부족 등 사회적 도움이 필요한지 여부를 심사하도록 하는 메디케이드 매니지 케어 이니셔티브입니다. 이 프로그램에서는 이러한 건강의 사회적 동인을 건강 관련 사회적 요구(HRSN)라고 합니다.
오해: 지적 및 발달 장애(IDD)가 있는 사람은 '1115'에서 제외된다.
사실: IDD가 있는 가입자를 포함한 모든 메디케이드 가입자는 검사를 받고 HRSN 리소스에 연결될 자격이 있습니다.
Medicaid 매니지 케어 플랜에 등록되어 있고 심사 과정에서 건강 관련 사회적 필요(HRSN)를 표명한 장애인은 새로운 강화된 HRSN 서비스(영양, 주거, 교통)를 받을 자격이 있습니다. 유료 서비스 Medicaid에 가입한 IDD 장애인은 지역사회의 다른 기존 자원으로 안내받을 수 있습니다.
1115 NYHER의 경우, IDD 인구 자격은 OPWDD 등록 기준과 동일하지 않습니다. 필수 조건/진단은 비슷하지만, 1115 자격은 진단/상태에 초점을 맞추고 있으며 다른 OPWDD 기준(IQ 및 기타 평가 결과)은 고려하지 않습니다. 자격이 없거나 OPWDD에 등록하려고 시도한 적이 없는 사람도 이 프로그램의 지원을 받을 수 있습니다.
오해: DD 제공업체는 새로운 소셜 케어 네트워크에 가입할 수 없습니다.
사실: DD 제공업체는 소셜 케어 네트워크에 가입하는 것이 좋습니다!
귀 기관에는 IDD 환자를 지원할 수 있는 새로운 기회가 있습니다. 1115 NYHER는 시범 프로그램으로, 2027년 3월 31일까지의 면제 기간 동안 HRSN 검사 및 자원 연결을 통해 수집된 데이터를 사용하여 다음 단계를 결정할 것입니다. 우리는 함께 노력하여 IDD를 가진 사람들이 검사를 받고, 유용한 HRSN 리소스에 연결되며, 향후 뉴욕주 보건부 계획에 포함될 수 있도록 할 수 있습니다. 소셜 케어 네트워크에 대한 연락처 정보와 추가 프로그램 정보는 여기.
질문이 있는 경우 제공자 관계 담당 이사 또는 크리스틴 숄( Kristen.Scholl@ccany.org )에게 문의하세요.