Gestión de incidentes e informes del Centro de Justicia
Cuando se informa de un incidente a un gestor de cuidados, se le forma para que se ponga en contacto con el Departamento de Gestión de Incidentes de la CCO lo antes posible para garantizar la protección inmediata del afiliado. Si el gestor de cuidados es la primera persona que descubre un incidente o una acusación ocurridos en un entorno certificado, el departamento de gestión de incidentes le indicará que presente la denuncia inicial ante el Centro de Justicia.
Una vez que el Centro de Justicia haya aceptado la denuncia, el Departamento de Gestión de Incidentes notificará al entorno certificado del miembro para garantizar su protección inmediata e informarle de la acusación. Si un proveedor denuncia un incidente al Centro de Justicia, esa información debe facilitarse al gestor de cuidados para que realice un seguimiento con el Departamento de Gestión de Incidentes de la CCO.
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Los miembros del grupo Willowbrook y el CMOR
Durante la Emergencia de Salud Pública (PHE, por sus siglas en inglés), los requisitos del Informe de Observación de Administración de Cuidados (CMOR, por sus siglas en inglés) fueron eximidos para proteger a los Miembros de la Clase de Willowbrook de la exposición a COVID-19. Esta flexibilidad terminó el 11 de noviembre de 2023, y los Gerentes de Cuidados deben completar el CMOR dos veces al año. Uno de los dos CMOR debe completarse con el representante del miembro de la Junta Consultiva de Consumidores (CAB), si procede. Si se detectan problemas durante una observación CMOR, el gestor deberá realizar un seguimiento hasta que se resuelva el problema. Tenga en cuenta que estos son los requisitos del Mandamiento Judicial Permanente de Willowbrook y que no se puede renunciar a ellos ni eludirlos. Solicitamos que los Proveedores trabajen con el equipo de Administración de la Atención para garantizar que el seguimiento se realice con prontitud.
Más información sobre el CMOR.