למה לצפות ב-90 הימים הראשונים
כדי לסייע בייעול חוויית החברות החדשות, LIFEPlan יישמה לאחרונה הקצאה ממוקדת של משימות ניהול טיפול בתוך קבוצה מוגדרת של מנהלי טיפול כדי להתמקד בפעילויות המיוחדות של רישום חדש המתרחשות ב-90 הימים הראשונים של הרישום. מנהלי טיפול אלה, המכונים להלן "מנהלי טיפול רישום חדש", עובדים עם חברים חדשים במהלך 90 הימים הראשונים שלהם, ומבטיחים שכל הפעילויות הנדרשות לאנשים שנרשמו לאחרונה ל-CCO יושלמו ביסודיות, בזמן ומונחיות על ידי עקרונות מעורבות ממוקדת אדם.
ב-30 הימים הראשונים, מנהל הטיפול במרשם חדש יבצע את הפעולות הבאות:
- צרו קשר עם חברים חדשים תוך 5 ימי עסקים כדי לדון בתפקידם כמנהלי טיפול קצר טווח ומה לצפות משירותי ניהול טיפול.
- לתאם ולסיים פגישה פנים אל פנים
- ספק סקירה כללית של מערכת אספקת השירותים, הן במימון OPWDD והן במשאבים קהילתיים
- התחילו את תהליך התכנון הממוקד באדם על ידי שיתוף פעולה עם החבר כדי להתחיל את ההערכה המקיפה הראשונית
תוך 30-60 יום, מנהל הטיפול במשתתפים חדשים יבצע את הפעולות הבאות:
- לעבוד עם החבר כדי להשלים את תהליך ההערכה המקיף ולזהות כל צרכי שירות
- לתאם ולנהל את פגישת תוכנית החיים הראשונית בשיתוף פעולה עם החבר
- סיוע בהגשת בקשה לפטור משירותים ביתיים וקהילתיים (HCBS), שירותי תמיכה משפחתיים ו/או שירותים קהילתיים אחרים
- סקירה ועדכון של הסכמות והרשאות לפי הצורך עבור הפניות
תוך 60-90 יום, מנהל הטיפול במרשם חדש יבצע את הפעולות הבאות:
- סגרו את תוכנית החיים עם האדם הנתמך
- לסיים ולהגיש את כל המסמכים הנדרשים עבור בקשת פטור מ-HCBS (במידת הצורך)
- קבע והשלם פגישת מעבר עם מנהל הטיפול הקבוע של האדם
לאחר 90 יום, מנהל הטיפול המתמשך:
- המשך פיתוח קשרים באמצעות תקשורת שוטפת, כולל פגישות פנים אל פנים, טלפון, דוא"ל, שליחת הודעות טקסט מאובטחת וטיפול מרחוק (אם בחר בכך החבר)
- מעקב אחר סטטוס בקשת הפטור מ-HCBS (במידת הצורך)
- תיאום שירותי OPWDD, שירותי בריאות רפואיים והתנהגותיים, שירותי חינוך ותמיכה קהילתית
אם יש לכם שאלות בנוגע לתהליך ההרשמה ל-CCO, אנא צרו קשר עם מנהל קשרי הספקים האזורי שלכם.