Sabia que tem o direito de contestar as decisões tomadas pelo OPWDD, Segurança Social, Medicaid, seguros privados, etc.?
Elegibilidade da isenção/Negação de serviços da isenção
Os serviços da Renúncia foram negados a si ou ao seu ente querido? Tem o direito de contestar/recorrer de quaisquer decisões do OPWDD. Saiba mais sobre como solicitar uma audiência para recorrer da determinação do OPWDD aqui.
Além disso, um novo programa chamado Independent Intellectual and Developmental Disabilities Ombudsprogram (IDDO) pode atuar como um recurso e defensor dos indivíduos e famílias à medida que estes navegam nos programas e serviços do OPWDD. Algumas das coisas que eles podem apoiar são:
- Explicação da porta de entrada ou do primeiro passo para obter serviços OPWDD
- Apoiá-lo na defesa dos seus interesses
- Ajudar as pessoas a obter documentos para o processo de elegibilidade e autorização de serviços do OPWDD
- Educação para a auto-direção
- Aconselhamento sobre queixas, reclamações e audiências justas
- Disponibilizar recursos e referências
Saiba mais aqui.
Recusas da Segurança Social
O processo de candidatura à Segurança Social pode ser longo e complicado. O que acontece quando você ou o seu ente querido concluem o processo de candidatura e estas prestações são recusadas? Se um membro ou o seu representante não concordar com uma decisão inicial da Segurança Social ou do SSI, consulte os seguintes recursos para saber como recorrer das decisões:
- https://www.ssa.gov/apply/appeal-decision-we-made
- https://opwdd.ny.gov/providers/benefit-development-resource-toolkit-supplemental-security-income
- https://www.ssa.gov/forms/ssa-561-u2.pdf
- https://www.ssa.gov/apply/appeal-decision-we-made/request-reconsideration
Se necessitar de ajuda para lidar com recusas ou decisões desfavoráveis, o seu Gestor de Cuidados pode apoiá-lo nesta tarefa. Se tiver dúvidas sobre os seus serviços de Gestão de Cuidados, consulte este recurso para obter orientação sobre o que fazer a seguir: LIFEPlan-Grievance-Process