人生計劃流程重點
為咗符合 2018-ADM-0R62同供應商嘅反饋,我哋更新咗我哋嘅生命計劃標準運作程序( SOP ),並更加着重確保:
- 所有 HCBS 豁免提供者都會被邀請參加生命計劃會議,並提前通知。
- 呢個會議係以人為中心,對受支持嘅人嚟講係有意義嘅。
- 最終嘅人生計劃係及時分發嘅。
時間表同邀請
人生計劃會議會根據會員嘅喜好提前安排好時間同地點。
當報讀綜合家庭醫療管理嘅會員舉行 PATHS 評估會議嗰陣,生命計劃會議會安排喺 PATHS 評估之後嘅一個月。
預先計劃
生命計劃草稿會喺會議前分發畀會員同/或者佢哋嘅代表同佢哋嘅支持圈,並分享資訊,以確保技術帳單資料係準確嘅。我哋鼓勵你喺會議前向護理經理發送預先計劃嘅變更。
人生計劃會議
年度生命計劃會議必須親身舉行,並由會員同關懷經理出席。半年度生命計劃會議可以由會員同/或佢哋嘅代表親身或透過遠端健康進行(對於柳溪班會員同基本家庭同社區豁免( HCBS )計劃支援嘅會員,年度同半年度嘅生命計劃會議必須喺佢哋嘅選擇中舉行願望被加強。
第 1 節
呢個部分包括相關嘅個人歷史同適當嘅背景資料、技能、能力、志向、需要、興趣、合理嘅適應、文化考慮、有意義嘅活動、挑戰等等。
第二節
需要審查成果同支援策略,並且需要透過 PATHS 評估產生同自動填入已識別嘅 POM 同目標,如果成員唔想處理未產生嘅 POM 同目標,就可以刪除。
第三節
個別保障 / 個別保護計劃( IPOP )會透過 PATHS 評估產生,並且可以加入未生成嘅目標/行動步驟。
第 4 節
喺 CHOICES 系統入面由會員授權服務自動產生嘅 HCBS 豁免服務會被審查,照顧經理唔可以更改由選擇產生嘅生效日期,照顧經理可以根據第 4 節嘅「特別注意事項」加入會員原本授權嘅服務嘅原始開始日期(由 CR4 取得)。
喺人生計劃會議結束嗰陣,每個參與者都應該對所討論同商定嘅變動有集體嘅認識。
跟住人生計劃會議
關懷經理完成生命計劃,並提交生命計劃草案供主管核准。經主管核准後,生命計劃會傳送畀會員同/或代表,以獲得佢哋嘅書面知情同意 ( 核准 ) 。喺 PHE 結束之後,唔再接受口頭批准。
人生計劃會喺收到會員同/或代表嘅書面知情同意後,喺人生計劃會議後45日內確定。最終嘅人生計劃會分發畀會員同/或代表同豁免提供者。
豁免供應商需要確認同同意人壽計劃第二同第三節嘅目標同保障措施喺收到提供者嘅確認之後,人壽計劃就會被確認同同意。
如果會員同/或代表或豁免服務提供者想要一份確認同同意嘅生命計劃副本,並有提供者嘅簽名,佢哋可以根據關懷經理嘅要求收到一份。
