Respuesta a los comentarios de los proveedores

Hemos recibido comentarios de proveedores sobre la dificultad para acceder a información y documentación del Centro de Atención al Cliente (CSC). Comorecordatorio, todo el personal de LIFEPlan debe seguir lasregulaciones del Departamento de Saluddel Estado de Nueva York (DOH) y la ley HIPAA para asegurar la privacidad de cada Miembro. Es nuestra responsabilidad verificar que el consentimiento esté presente en el EHR del Miembro para cualquier parte que solicite información sobre ese Miembro. El personal del CSC no puede confirmar que el Afiliado recibe los servicios del CCO ni compartir información sin su consentimiento. Si el consentimiento no está presente en la HCE del Miembro, el CSC notificará al equipo de Gestión de la Atención para obtener un consentimiento actualizado según corresponda.

Medidas adoptadas por el responsable de la asistencia y Centro de Atención al Cliente para proteger la HIPAA

• El consentimiento del afiliado se actualiza anualmente o cuando se produce un cambio de proveedor

• HCBS WEn el consentimiento se incluye a los proveedores de servicios que figuran en el plan de vida del afiliado.

• Para agilizar la respuesta a una solicitud de información cuando no consta el consentimiento, el Centro de Atención al Cliente puede sugerir al Proveedor que envíe un consentimiento general con el CCO indicado, si está disponible

Las CCO están obligadas por el Departamento de Departamento de Salud del Estado de Nueva York que utilicen el consentimiento DOH-5055 para documentar la aprobación del afiliado para acceder y compartir la información médica protegida. Para más información visite Access to/Sharing of Personal Health Information (PHI) and the Use of Health Home Consents (ny.gov).