À quoi s'attendre au cours des 90 premiers jours

Afin de rationaliser l'expérience des nouveaux membres, LIFEPlan a récemment mis en œuvre une répartition ciblée des tâches de gestion des soins au sein d'un groupe identifié de gestionnaires de soins afin de se concentrer sur la spécialité des activités liées à l'adhésion qui ont lieu au cours des 90 premiers jours de l'adhésion. Ces gestionnaires de soins travaillent avec les nouveaux membres au cours de leurs 90 premiers jours, en veillant à ce que toutes les activités nécessaires pour les personnes nouvellement inscrites à la CCO soient menées à bien, en temps voulu et selon les principes de l'engagement centré sur la personne.

Au cours des 30 premiers jours, le gestionnaire de soins pour les nouvelles inscriptions s'acquittera des tâches suivantes

• Contacter les nouveaux membres dans les 5 jours ouvrables pour leur expliquer leur rôle en tant que gestionnaire de soins spécialisés à court terme et ce qu'ils attendent des services de gestion des soins.
• Planifier et mener à bien une réunion en personne
• Fournir une vue d'ensemble du système de prestation de services, à la fois des ressources financées par l'OPWDD et des ressources communautaires.
• Commencer le processus de planification centrée sur la personne en s'engageant avec le membre pour commencer l'évaluation initiale complète.

Dans un délai de 30 à 60 jours, le gestionnaire de soins pour les nouvelles inscriptions :

• Collaborer avec le membre pour mener à bien le processus d'évaluation globale et identifier les besoins en matière de services.
• Organiser et faciliter la réunion initiale du plan de vie en partenariat avec le membre.
• Aider à faire une demande d'exemption pour les services à domicile et de proximité (HCBS), les services d'aide à la famille et/ou d'autres services de proximité.
• Examiner et mettre à jour les consentements et les autorisations nécessaires à l'orientation des patients.

Dans un délai de 60 à 90 jours, le gestionnaire de soins pour les nouvelles inscriptions :

• Finaliser le plan de vie avec la personne aidée
• Finaliser et soumettre tous les documents requis pour la demande de dérogation HCBS (si nécessaire)
• Organiser et mener à bien une réunion de transition avec le gestionnaire de soins permanent de la personne.

Après 90 jours, le gestionnaire de soins permanents :

• Poursuivre le développement de la relation par une communication continue, notamment par des réunions en personne, le téléphone, le courrier électronique, des messages sécurisés et la télésanté (si le membre le souhaite).
• Suivi de l'état d'avancement de la demande de dérogation à la directive HCBS (si nécessaire)
• Coordonner les services de l'OPWDD, les soins médicaux et comportementaux, les services éducatifs et les aides de proximité.

Si vous avez des questions sur la procédure d'inscription à la CCO, veuillez contacter votre directeur régional des relations avec les prestataires.