Le plan Life
Le plan de vie est un document complet créé à l'issue d'un processus de planification centré sur la personne et dirigé par le membre, avec l'aide, si nécessaire, d'un ou de plusieurs représentants désignés par le membre et en collaboration avec l'équipe de gestion des soins. Le plan de vie est un plan compréhensible et personnel de mise en œuvre des décisions prises lors de la planification et comprend toutes les composantes du plan de services et d'adaptation.
Le gestionnaire de soins utilise divers outils d'évaluation globale dans le cadre de la planification centrée sur la personne afin de recueillir des informations sur le membre. À partir des informations recueillies dans le cadre de l'évaluation complète et du processus de planification centrée sur la personne, et avec l'aide de l'adhérent et de l'équipe interdisciplinaire, le gestionnaire de soins élabore le plan centré sur la personne, appelé plan de vie.
6 sections du plan de vie
La section 1 comprend un résumé de l'IDT et des informations que le membre souhaite partager au sujet de ses relations, de son domicile, de sa santé et des services médicaux.
La section 2 décrit les résultats et les stratégies de soutien des membres.
La section 3 énumère les garanties individuelles/IPOP qui reflètent fidèlement toutes les préoccupations du membre en matière de sécurité.
La section 4 énumère les services d'exonération HCBS et les services autorisés par le plan d'État Medicaid approuvés pour l'adhérent.
La section 5 énumère les contacts du membre (soutiens naturels et autres ressources communautaires).
La section 6 documente les reconnaissances et les accords.
Une fois le plan de vie élaboré et finalisé, il devient le document actif du plan de soins. Un plan de vie est finalisé lorsqu'il est signé par le gestionnaire de soins et la personne bénéficiant des services ou son représentant. Le plan de vie n'expire pas, car il reste en vigueur jusqu'à ce que le prochain plan de vie soit finalisé.
Responsabilité du fournisseur
Conformément à l'ADM 2018-ADM-06R2 publié en août 2022, les prestataires responsables de la prestation des services documentés dans les sections 2 et/ou 3 du plan de vie doivent signer le plan de vie afin de reconnaître et d'accepter de fournir les objectifs, les soutiens et les mesures de protection assignés au prestataire et associés à ces services, conformément au plan finalisé.
La signature du prestataire de services indiquant la reconnaissance et l'accord peut être effectuée par les méthodes suivantes :
- Signature du prestataire
- Une lettre signée ou une autre attestation du prestataire indiquant son consentement éclairé écrit.
- En dernier recours, un plan d'action du personnel signé par le prestataire de services qui s'aligne sur les objectifs, le soutien et les mesures de protection assignés par le prestataire dans les sections 2 et/ou 3 du plan de vie peut suffire à indiquer que le prestataire de services a signé le plan de vie.
La signature du prestataire de services sur le plan de vie et/ou le plan d'action du personnel, indiquant qu'il reconnaît et accepte de fournir les objectifs, les aides et les garanties associés à ses services, doit être apposée après la finalisation du plan de vie.
Lorsque des divergences sont constatées, les gestionnaires de soins et les prestataires collaborent pour trouver une solution. Lorsque les problèmes ne peuvent être résolus, LIFEPlan a mis en place une pratique pour traiter les litiges formels.